MEMBERSHIP APPLICATION (SOLICITUD DE MEMBRESIA)
The undersigned submits the following complete information for consideration by the Membership Committee and agrees without reservation to abide by the Association's Code of Ethics, By-Laws an Rules of Professional Conduct. Copy of the college or university diploma needed for admission.
El signatario somete la información requerida en la planilla adjunta a ser considerada por el Comité de Membresía de la D.P.A. De igual forma al firmar se compromete a cumplir a cabalidad con el Código de Eticas y Conducta y con los Estatutos de la Asociación. Copia del diploma universitario necesaria para ser admitido.
Name (Nombre)_______________________________
Residence Address (Direccion Residencial) _______________________________
Business Name and Address (If Any)... (Nombre y dirección de su negocio si aplica).
_____________________________________
Home phone (Teléfono de la casa) ______________________________________
Work phone (Teléfono del trabajo) ______________________________________
Beeper _______________ FAX _____________ EMAIL _______________________
SIGNATURE (FIRMA) __________________________________ DATE (FECHA) ______________
PLEASE INCLUDE COPY OF YOUR COLLEGE OR UNIVERSITY DIPLOMA. FAVOR DE INCLUIR COPIA DE SU TITULO UNIVERSITARIO.
ANNUAL MEMBERSHIP (CUOTA ANUAL) $60.00
OR EVERY SIX MOTH (CUOTA SEMESTRAL)$30.00
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